17 Февраль 2015

Раннее выявление туберкулеза

Подробности статьи

Раннее выявление туберкулеза

 

Туберкулез инфекционное заболевание, вызываемое микобактериями туберкулеза и характеризующиеся развитием клеточной аллергии, специфического воспаления в различных органах и тканях.

Третья часть населения мира инфицирована микобактериями туберкулеза, ежегодно 10 млн.человек заболевают открытой формой туберкулеза, 60% приходится на развивающиеся страны, 3-4 млн ежегодно умирают от туберкулеза, что составляет 6% от всех смертельных случаев во всем мире. Ежегодно в мире прирост заболеваемости составляет 4%.

Возбудитель туберкулеза - микобактерия (палочка Коха). Насчитывают 71 вид микобактерий, однако  вызывают заболевание только 4, из них самый распространенный в России это человеческий вид. Гораздо реже  встречается бычий вид, который вызывает туберкулез крупного рогатого скота, но может поражать и человека при  употреблении в пищу молока  от животного, больного туберкулезным маститом. Животные подвержены заболеванию как человеческим, так и обычным видом микобактерий.  Серьезной проблемой становится рост пораженности туберкулезом домашних животных, особенно кошек и собак, заражающихся человеческим видом микобактерий. Как правило, это скрытые источники инфекции.

Заражение в подавляющем количестве случаев происходит воздушно-капельным путем, реже контактно-бытовым или пищевым.

При заражении возбудителем туберкулеза не все сразу заболевают туберкулезом. Для развития заболевания имеет большое значение неблагоприятные факторы, которые ослабляют сопротивляемость организма человека  к инфекции.     

Факторы риска: тесный контакт с больным туберкулезом (использование общей посуды, постельных принадлежностей и т.д.), плохие социально- бытовые условия, плохое питание, частые респираторные заболевания, хронические заболевания легких, почек, желудочно-кишечного тракта и др. органов и систем, сахарный диабет, ВИЧ-инфекция.

Легче предупредить заболевание, нежели его вылечить. В нашей стране разработан целый комплекс профилактических мероприятий, позволяющий предупредить заболевание. Особое значение придается раннему выявлению туберкулеза. В первую очередь это ежегодные профилактические флюорографические осмотры на туберкулезнаселения старше 15 лет. Это бесплатное безопасное обследование, целью  которого является выявление начальных ограниченных формы туберкулеза, предупреждение дальнейшего распространеня инфекции и, в случае выявления туберкулеза, быстрое его излечение. Необходимо помнить, что это достигается только при ежегодном обследовании.

У детей и подростков в возрасте до 18 лет с целью раннего выявления заболевания используются  ежегодные массовые профилактические осмотры с проведением  туберкулинодиагностики - пробы Манту. Эта диагностическая проба  позволяет своевременно выявить период первичного заражения туберкулезной инфекцией или нарастание реакции у тубинфицированных, что свидетельствует  о появлении факторов риска заболевания туберкулезом. В этих случаях дети и подростки обследуются у фтизиатра и при необходимости им проводятся профилактические мероприятия с целью предупреждения заболевания.

            Различают 3 основных пути выявление туберкулеза у населения:

1. при массовых профилактических обследованиях в соответствии с планом диспансеризации населения;
2. в общих и специализированных лечебных учреждениях при обращении больных за  медицинской помощью;
3. у лиц, находящихся под наблюдением в противотуберкулезногм учреждении с различными хроническими заболеваниями;

В настоящее время в Липецкой области 75% больных туберкулезом выявлено при профилактических флюорографических осмотрах и 70% детей при  туберкулинодиагностике. В  остальных случаях туберкулез выявляется при  обращении к врачу с жалобами на слабость, кашель, потливость, невысокую температуру, потерю аппетита, когда  заболевание уже приобрело распространенный и запущенный характер.

 

Будьте здоровы!

 

Врач ГУЗ « ЛОПТД»  Васильева С.И.

 

Читать далее