Управление здравоохранения Липецкой области 

Государственное учреждение здравоохранения  «Липецкий областной противотуберкулезный диспансер» 

Одним из наиболее распространенных и опасных инфекционных заболеваний в мире на сегодняшний момент является туберкулез, который остается одной из причин высокой смертности в мире.

24 марта 1982 года немецкий микробиолог Роберта Кох впервые поведал миру об открытии возбудителя туберкулеза. За свои исследования в этой сфере он получил Нобелевскую премию. Теперь этот возбудитель называют «Палочкой Коха». В те годы это открытие произвело переворот в сознании людей и в медицине в целом, но, к сожалению, и по сей день туберкулез до конца не побежден ни в одной стране мира.

В 1993 году в память об этом знаменательном событии Всемирной организацией здравоохранения день 24 марта был объявлен Всемирным днем борьбы с туберкулезом. А с 1998 года Всемирный день борьбы с туберкулезом получил официальную поддержку ООН и отмечается общественностью ежегодно во всем мире. Целью акции является привлечение внимание к масштабам распространения инфекции, которая несет угрозу здоровью и жизни миллионам людей на планете.

Туберкулез – это инфекционное заболевание, известное человечеству уже много веков. Им можно заразиться различными путями и не обязательно в результате прямого контакта с больным. Туберкулезом болеют люди разного пола и возраста, разного социального статуса. Туберкулез поражает наиболее экономически активную часть населения.

В условиях повышенного внимания Правительства Российской Федерации к здоровью населения нашей страны проблемы туберкулеза, как социально-значимого заболевания, являются весьма актуальными и постоянно контролируются на государственном уровне. Особенно остро стоят проблемы с участившимися случаями выявления больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивости возбудителя к противотуберкулезным препаратам в результате мутации палочки Коха, случаями туберкулеза среди ВИЧ-инфицированных, что значительно снижает шансы на излечение.  

 Главной задачей в улучшении эпидемиологической ситуации является реализация мероприятий по снижению заболеваемости и смертности населения от туберкулеза, к которым в первую очередь относится профилактика туберкулеза. Это ежегодное флюорографическое обследование населения старше 15 лет и туберкулинодиагностика среди детей. Об эффективности и важности профилактических осмотров свидетельствует тот факт, что 76% из числа заболевших туберкулезом в 2016 году выявлены именно при профилактических осмотрах и не предъявлявших при этом никаких жалоб. У детей важнейшим методом специфической профилактики является также противотуберкулезная иммунизация БЦЖ, которая помогает бороться с туберкулезной инфекции в случае её попадания в организм. К сожалению, в области участились случаи отказов родителей от противотуберкулезной вакцинации детей, что создает угрозу заболевания туберкулезом детей.

Большое внимание проблемам туберкулеза уделяется Администрацией Липецкой области и управлением здравоохранения. Ежегодно осуществляется финансирование из федерального и областного бюджетов на закупку лекарственных средств для лечения больных, приобретение новейшего лечебно-диагностического оборудования, ремонтные работы.

Липецкая область входит в число регионов РФ с хорошим обеспечением лечебных учреждений современной рентгенодиагностической аппаратурой, что способствует высокому охвату населения профилактическими осмотрами на туберкулез и своевременному выявлению туберкулеза.  

В 2016 году в ГУЗ «ЛОПТД» введен эксплуатацию лабораторный корпус, где размещены бактериологическая и клинико-диагностическая лаборатории, оснащенные новейшей диагностической техникой. В новом отдельном корпусе развернуто единое детское поликлиническое отделение, в котором теперь оказывается вся противотуберкулезная помощь.

В области продолжают функционировать хорошо оснащенные противотуберкулезные санатории для лечения взрослых и детей. Активно используются для лечения и оздоровления Федеральные противотуберкулезные санатории.

 Основными разделами работы противотуберкулезной службы области являются:  комплексное лечение больных туберкулезом, диспансерное наблюдение за пациентами, профилактическая работа,  координация работы по раннему выявлению туберкулеза  в учреждениях общей лечебной сети.

 Активно и настойчиво проводимые противотуберкулезные мероприятия позволили в последние годы добиться стабилизации эпидемиологической обстановки по туберкулезу в области, однако ситуация еще неустойчивая.

Эпидемиологическая ситуация по туберкулезу в Липецкой области:

Всего на территории Липецкой области в 2016 году зарегистрировано 379 случаев заболевания туберкулезом, что на 89 меньше, чем в 2015г. Показатель заболеваемости составил 32,8 на 100 тыс. населения (по РФ в 2015г. – 57,7 на 100 тыс. населения). Среди заболевших увеличилась доля иностранных граждан и лиц, находящихся в УФСИН. А удельный вес постоянных жителей области снизился на 1,8% и составили 69,6% (2015г. – 71,4%), показатель заболеваемости снизился с 28,8 на 100 тыс. населения в 2015г. до 22,8 в 2016г.

Благодаря настойчиво проводимым мероприятиям по раннему выявлению туберкулеза и лечению больных в 2016 году отмечается снижение смертности от туберкулеза 8%. Всего умерло 27 человек, показатель составил 2,3 на 100 тыс. населения(2015г. – 29 чел.- 2,5 на 100 тыс. нас., РФ в 2015 году – 9,2).

Заболеваемость туберкулезом детей составила 4,4на 100 тыс. детского населения,туберкулез выявлен у8детей, что на 1 ребенка меньше, чем в 2015г.  (РФ в 2015г.– 12,5 на 100 тыс. нас.).

Заболеваемость туберкулезом подростков, наоборот, увеличилась. Если в 2015 году было выявлено 3 подростка, то в 2016 г. – 4.   Показатель составил 13,3 на 100 тыс. подростков (РФ 2015г. – 32,1 на 100 тыс.).  

Нестабильность детско-подростковой заболеваемости туберкулезом свидетельствует о еще имеющейся в области не выявленной туберкулезной инфекции.

Таким образом, эпидемиологическая ситуация по туберкулезу в области, не смотря на снижение показателей заболеваемости и смертности, остается неустойчивой. Любое ослабление профилактических мероприятий может привести к распространению туберкулезной инфекции.

Туберкулез - это проблема всего общества, силами только медицинских работников остановить туберкулез невозможно. Каждый человек должен знать о туберкулезе, о методах его профилактики и применять эти знания в повседневной жизни.

Основные задачи Всемирного Дня борьбы с туберкулезом в 2017г. направлены на привлечение внимания общественных и государственных организаций к проблеме туберкулеза. Информирование широких слоев населения об опасности и тяжелых последствиях заражения туберкулезом, о мерах личной и общественной профилактики заболевания, о необходимости своевременного прохождения профилактических осмотров в целях раннего выявления заболевания и своевременного лечения, подчеркнуть важность личного вклада каждого человека в решение проблемы борьбы с туберкулезом.

Главный врач ГУЗ «ЛОПТД»  О.А.Овчинникова